활동 보고서/정보 제공보고서 및 정보

2024.07.01

중고 정보

  • #Newborn Mass Screening
  • #metabolic 비정상
  • #inspection

신생아 질량 스크리닝이란?

개요 및 목적

"신생아 대량 스크리닝"은 치료할 수있는 아기의 질병을 감지하는 테스트입니다.
주로 대사 이상*1를 확인할 수 있기 때문에 "선천성 대사 이상 테스트"라고도합니다.

*1 : 신체의 영양소 (아미노산 등)를 대사하는 메커니즘에는 비정상이 있습니다

선천성 대사 장애와 같은 일부 타고난 질병은 눈에 띄지 않으면 생명을 위협하는 장애를 유발할 수 있습니다. 신생아 대량 선별 검사는 아기의 이러한 질병을 감지하고 후속 치료와 생활 방식으로 이어지는 테스트입니다.

유아 건강 검진 및 예방 접종과 함께 어린이 건강을 보호하기위한 중요한 이니셔티브로 자리 잡고 있습니다.

유아 건강 검진, 예방 접종 및 카지노 게임 카지노 게임 사이트 대량 스크리닝에 대한 설명
대상

신생아 대량 선별 검사는 신생아에 대해 수행됩니다.
일본에서는 모든 신생아에서 시행됩니다.

테스트를 받고있는 경우, 모성 및 아동 건강 핸드북을위한 별도의 책에 포함 된 "선천성 대사 질환 테스트 신청서"를 의료 기관에 제출하십시오.

대상 질병

2024 년 7 월 현재, 다음과 같은 "1 차 목표 질환"(20 개 질병)에 대해 신생아 질량 검진이 수행되고 있습니다. 일부 지방 정부는 또한 "2 차 목표 질병"을 대상으로 할 수도 있습니다.

테스트 할 수있는 질병은 아기가 태어난 지방 정부 (지사 또는 정부 명령)가 대상으로하는 질병입니다.

각 질병에 대한 개요는 다음 웹 사이트를 참조하십시오.

어린이 만성 질환 정보 센터> 대상 질병> 질병 그룹에 의한 목록>선천성 대사 이상 질병 목록

1 차 목표 질환 두 번째 대상 질병

아미노산 대사 질환

・ Phenylketonuria
・ 메이플 시럽 비뇨기 장애
・ homocystinuria
・ Citrullinemia Type 1
・ argininosaccinac aciduria

・ 시트린 결핍

유기산 대사 질환

・ 메틸 말론 산혈증
・ propionacemia
・ Isovaleric acidemia
・ Methylcrotonylglycine (Meg) Uria
・ hydroxymethylglutarate (HMG) EMIA
・ 결합 된 카르 복실 라제 결핍
・ glutalacemia type 1

・ Beta-Ketothiolase 결핍

지방산 대사 장애

・ 중간 사슬 아실 -COA 데 하이드로게나 제 (MCAD) 결핍
・ 초대형 체인 아실 -CoA 탈수소 효소 (VLCAD) 결핍
・ 트리플 효소 (TFP) 결핍
・ Carnitine Palmitoyltransferase-I (CPT-1) 결핍
・ Carnitine Palmitoyltransferase-II (CPT-2) 결핍

・ glutalacemia type 2
・ 전신 카르니틴 결핍
・ 카르니틴 아실 카르 니틴 트랜스로 케이스 (CACT) 결핍

내분비 질환

・ 선천성 갑상선 기능 항진증
・ 선천성 부신 과형성

포도당 대사 장애

・ galactosemia

1 차 및 2 차 질병은 발생 빈도, 치료 효과 및 진단 정확도에 따라 분류됩니다.

분류는 절대적이지 않습니다. 예를 들어, CPT-2 결핍은 최근 몇 년 동안 영아와 어린이의 갑작스런 사망 원인으로 밝혀졌으며 2018 년에는 1 차 질환으로의 분류가 변경되었습니다.

검사 할 위치

본질적으로, 그것은 아기가 태어난 시설에서 수행 될 것입니다.
따라서 고향을 낳는 경우 고향으로 돌아 오는 의료 기관에서 시험을받을 수 있습니다.

검사 비용

신생아 대량 심사 테스트 비용은 무료입니다 (공공 자금).
부모는 혈액 수집 등에 필요한 비용에 대해 책임을집니다.

검사 흐름
  • 신생아 대량 선별 검사는 아기의 혈액을 사용하여 검사를 수행합니다.

    먼저, 몇 방울의 혈액이 출생 후 며칠 후 아기의 발 밑창에서 특별한 여과지에 담그는 것 (일본에서는 출생 후 약 5 일이 지났습니다).
    질병의 존재를 확인하기 위해 전문 시험 기관에 보내십시오.
    테스트 결과는 일반적으로 1 개월 건강 검진 중에 설명되지만 재검토 또는 상세 검사가 필요한 경우 가족 구성원에게 즉시 연락을받습니다.

    각 질병은 대략 수만에서 수십만 명의 사람들이지만, 그들 모두가 결합되면 시험을받은 9,000 명의 아기 중 약 1 명이 어떤 종류의 병에 걸린 것으로 밝혀 질 수 있습니다.

    카지노 게임 카지노 게임 사이트 대량 스크리닝 일러스트
미래 개발

1) 목표 질병 확장

2023 년 11 월, 어린이 가족 문제 기관은 신생아 대량 선별 검사의 일부로 척추 근육 위축 (SMA)과 심한 복합 면역 결핍 (SCID)의 두 가지 질병을 포함 시키겠다고 발표했습니다.

SMA는 전신의 근육 강도의 약화를 유발하는 질병이며 SCID는 면역 체계가 활성화되지 않기 때문에 심각한 감염이 발생하기 쉬운 질병입니다. 둘 다 매우 심각한 질병으로 치료되지 않으면 1-2 세까지 사망 할 수 있습니다.

pidj-nbs "척추 근육 위축이란 무엇입니까 (SMA)?"

PIDJ-NBS "심한 결합 면역 결핍 (SCID)은 무엇입니까?"

SMA에 대한 치료 약물은 최근에 등장했으며, 치료를 시작함으로써 질병의 발병을 억제하고 증상을 개선하는 데 효과가 예상 될 수있게되었습니다.
또한 SCID는 면역없이 태어나므로 살아있는 백신을 받으면 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다. 살아있는 백신에 대한 정기적 인 예방 접종으로 2020 년 10 월에 로타 바이러스 백신이 시작되었으므로 신생아 기간 동안 SCID를 감지하고 진단해야 할 필요성이 증가하고 있습니다.
이 배경으로 인해이 두 가지 질병을 신생아 질량 선별에 추가하기위한 데모 프로젝트가 시작되었습니다.

시연 실험에 참여하는 지방 정부에서 태어난 아기는 다른 대상 질병과 마찬가지로 공공 기금 에서이 두 가지 질병에 대해 테스트 할 수 있습니다.

2) 자체 자금 조달 신생아 스크리닝 테스트의 확산 (확장 신생아 스크리닝)

확장 된 신생아 스크리닝 (옵션 선별 검사)은 전국적으로 퍼지고 있으며, 환자는 신생아 대량 스크리닝 자격이없는 질병에 대한 자체 자금 검사를받습니다.

2024 년 1 월 현재 일본 대량 스크리닝 협회 (Japan Society of Mass Screening Society of Mass Screening)의 데이터에 따르면 확장 된 신생아 스크리닝이 다음과 같은 목표 질환에 제공되었습니다.

확대 신생아 스크리닝을위한 대상 질환*2

・ 척추 근육 위축 (SMA)
・ 1 차 면역 결핍 (PID)
・ 리소좀 질환 (Lysosomal Disease (Fabrey Disease, Pompe Disease, Gaucher Disease, Mucopolysaccharide I, Mucopolysaccharide II, Mucopolysaccharide I, Mucopolysaccharide IV, Mucopolysaccharide IV, Mucopolysaccharide VI, Mucopolysaccharide 타입 VII).
・ 부신 백혈병 (ALD)
・ 아데노신 데 아미나 제 (ADA) 결핍

*2 : 질병이 시행되고 대상 질병이 지방 정부 또는 의료 기관에 따라 달라질 지 여부

위의대로, SMA 및 다른 시연 실험은 신생아 대량 스크리닝을 염두에두고 결과를 추가하기 시작했습니다. 선별의 유용성을 입증함으로써 신생아 질량 선별 대상 질환에 다른 질병이 추가 될 수 있습니다.

참조

  1. Tandem Mass Q & A 2012. 일본 대량 선별 협회. (https://www.jsms.gr.jp/contents05-01.html) (2024 년 2 월 28 일 액세스)
  2. Tandem Mass Screening Promotion Association의 정보 및 Q & A. 탠덤 질량 스크리닝 프로모션 협회의 정보 및 Q & A. (https://tandem-ms.or.jp/q_a) (2024 년 2 월 28 일 액세스)
  3. Oto Yoshikatsu에 의해 편집. 리소좀 질환 - 최신 병리학, 진단 및 치료 발전 - 개정 2 판. 진단 및 치료. 2023.
  4. 선천성 대사 이상 시험 등을 수행하는 등 아동 및 어머니의 건강 No. 18. 1977 년 7 월 12 일.
  5. 선천성 대사 이상에 대한 시험의 구현에 대한 아동 어머니 No. 0330 No. 2. 2018 년 3 월 30 일.
  6. Jasmin News Special Article No. 50 "The Behind The Little News News Mass Screening". Jasmin (선천성 대사 장애가있는 환자의 등록 시스템). (https://www.jasmin-mcbank.com/jasminmcbank/wp-content/uploads/2021/02/jasmin News 특별 기사 No. 50 (Dr. Kubota) .pdf) (2024 년 2 월 28 일에 확인 함)
  7. 신생아에서 다루기 어려운 질병의 초기 탐지에는 척추 근육 위축 및 기타 질병이 포함됩니다. NHK 뉴스 웹. 2023 년 11 월 9 일.
  8. 확장 된 스크리닝의 구현 상태 (신생아 스크리닝의 대상 이외의 질병에 대한 스크리닝). 일본 대량 선별 학회. (https://www.jsms.gr.jp/contents04-02.html) (2024 년 2 월 28 일 액세스)
페이지 위로 이동