대한민국 좋은 나라
내시경실에서 일하면서 온라인 카지노 게임에 대한 의문을 가질 때가 많다. 이제 13년 차가 되는 온라인 카지노 게임가 보기엔 우리나라엔 이해 안 되는 수기료들과 수가들이 많다. 과거의 측정방식을 고스란히 유지하고 있어서 일수도 있고, 다른 비용에서 충당하라는(?) 국가의 지침 일수도 있다. 병원도 먹고살아야 하기 때문에 흑자를 내기 위해 어떻게든 노력하고 있다. 비급여 항목도 늘리고 1인실과 원내 상가, 장례식장등 수익을 위해 노력하는 것이다. 진료를 보고 입원 환자를 보는 것만으로는 수익이 나지 않는다. ICU는 언제나 적자이고, 그 적자를 검사로 메운다. 최소한의 진료시간으로 많은 수의 외래환자를 보고 검사와 시술을 빠르게 진행한다.
덕분에 우리는 최소한의 비용으로 병원을 이용한다. 비용에 대한 생각은 상대적이다. 암환자이고 본인부담금이 얼마 되지 않으면 대학병원에 입원하고 진료를 받아도 부담이 크지 않다. 외래에서 약만 받는 것도 많은 비용이라고 생각할 수 있지만 연말 정산을 포함한 비용을 생각하면, 드라마에서 처럼 병원비가 없어서 치료를 못온라인 카지노 게임 경우는 많지 않다. 비싼 수술과 치료를 이용해야 한다면 이야기가 다르겠지만, 우리는 병원을 선택해서 갈 수 있는 나라에 살고 있다.
과거에 미국 온라인 카지노 게임를 준비한 적이 있었다. 시험공부는 어렵지 않았고 오히려 영어에 대한 걱정이 컸다. 의학용어를 사용하는 대화는 부담이 없지만, 조크를 알아들을 수 있을까 하는 노파심(배보다 배꼽이 큰 걱정)이 있었다. 알던 온라인 카지노 게임형이 ICU에서 일하고 있었고 자기가 추천서를 써준다고 했었다. 요즘은 연락을 하고 있지 않지만 예전에 연락할 때 기억나는 것들이 몇 개 있다.
[여긴 결혼 안 하면 세금이 무지막지해.]
[내가 음료수도 서빙온라인 카지노 게임 거 알고 있냐? 할 때마다 비용이 청구되거든.]
[로비에서 병원비 흥정온라인 카지노 게임 거 본 적 있냐?]
[월세만 2000달러야. 그것도 셋이 사는데 각각.]
미국은 미혼이 세금을 더 낸다는 것과 병원비를 로비에서 흥정하는 게 사실일까? 그 형이 있던 병원만 그런 건지, 미국병원이 그러는지는 잘 모르겠다. 그 당시 대학병원 경력이 인정되어 첫 달에 세후로 한국보다 2배를 받았고 3년이 되기 전에 3배를 받았단다. 세금을 다 내고도 그랬다니. 아… 용기 있게 미국으로 갔어야 했는데. 그 형이 자주 했던 말 중에는 우리나라의 온라인 카지노 게임 시스템은 인력을 갈아서 만든 거고, 검사 장비도 혹사해서 쓴다는 거였다. 미국은 이곳에서 처럼 오후 9시까지 MRI를 쉬지 않고 사용하지 않는단다. 우리나라는 인력을 짜내고 기계를 뽕뽑아서 돈을 쥐어 짜내는 구조란다.
궤양이 있는 환자의 경우 ESD(내시경하점막하박리술)을 하게 되면 본인부담료가 발생한다. 난이도도 높아지고 어렵지만 왜 그럴까? 시술 후에 근치적인 치료(수술)를 하면 이중으로 온라인 카지노 게임비가 발생해서 그런가? 그런 기준들에서 벗어나면 공단에서 요양급여를 지급하지 않고 본인 부담이 발생한다. 사실 암환자의 경우엔 애초에 본인부담률이 줄어들기 때문에 부담은 덜하긴 하지만 부담이 발생하는 건 매한가지이기 때문에 심평원이 만든 기준에 맞게 시술을 하려고 노력한다.(?) 그 기준도 온라인 카지노 게임진과 국가 공무원들이 머리를 싸매며 만들었겠지만, 힘들게 시술한 케이스가 삭감 됐다는 소리를 들으면 씁쓸하긴 하다.
헬리코박터 파이로리 검사를 시행할 때엔 위나 십이지장에 궤양 있어야 보험을 받을 수 있다. Malt 림프종이나 조기위암 절제술 환자도 보험을 받을 수 있지만 그 수도 제한적이고 환자가 원하면 환자 본인 부담으로 검사를 진행해야 한다. 육안이나 검사자의 판단으로는 급여로 인정되지 않는다. 그런데 헬리코박터 파이로리균의 경우는 육안으로 구분이 힘들기도 하고 검사 위치에 따라 결과가 다르다. 제균 치료를 하고 나서 대상자의 위가 드라마틱하게 좋아지고 환자 불편 감도 줄어드는 경우도 많다. 치료의 관점에서 보험 여부를 결정하는 것은 정부와 온라인 카지노 게임진, 제약회사등 여러 집단들이 있겠지만 아쉬운 것들이 많다.
온라인 카지노 게임나 비용에 관한 이야기를 하면 끝이 없다. 말하기 조심스럽기도 하고, 모두가 만족하기란 불가능하니까.
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